صحة المرأة

 01اضطرابات الدو  رة الشهرية

 02حبوب منع الحمل

 03غذاء المرضع وتأثيره على صحة الرضيع

 04لأرجية : أمراض الحساسية عند الأطفال

 05التبول اللا إرادي

اضطرابات الدو  رة الشهرية  

إن ظهور دم الحيض بشكل شهري ومنتظم هو مؤشر صحي يعكس انتظام عمل الغدد الجنسية وسلامة الجهاز التناسلي لدى المرأة خلال مدة ثلاثين عاما تقريبا منذ البلوغ وحتى سن اليأس. إن أي اضطراب يلحق بالدورة الحيضية سواء من حيث نظامها أو من حيث الأعراض يقلق المرأة ويدفعها إلى زيارة الطبيب 0 ما هي هذه الاضطرابات ؟ماهي أسبابها ؟وكيف تعالج ؟
الاضطرابات المرتبطة بالدورة الشهرية والحيض : يرتبط بالدورة الشهرية والحيض عدد من الاضطرابات التي قد تسبق أو ترافق الحيض الطبيعي لدى المرأة في مرحلة بين البلوغ واليأس وقد تبلغ هذه الاضطرابات حد إعاقة المرأة عن إتمام نشاطاتها اليومية 0 فما هي أشكال اضطرابات الحيض ؟ ما هي أعراض الحيض الغير طبيعي ؟ وكيف ينعكس في حياة المرأة وسلوكها ؟وكيف يمكن معالجته ؟ متلازمة التوتر السابقة للحيض : يؤثر الحيض في وضع المرأة العام وسلوكها فمعظم النساء يعاني من توعك بسيط في أيام الحيض أو قبلها ولكن بعضهن يعاني من مجموعة من الإعراض التي قد تستمر من يوم إلى عشرة أيام تتوقف فجأة أو تخف حدتها تدريجيا مع نهاية الحيض فإذا كانت هذه الأعراض حادة تسمى متلازمة التوتر السابقة للحيض 0وهي تصيب 30-50% من النساء ويزداد احتمال حدوثها مع تقدم السن وازدياد الولادات 0 إن أسباب هذه المتلازمة غير معروفة وأعراضها تختلف من امرأة إلى أخرى وتشمل : أعراض سلوكية :تتأثر شخصية المرأة فتصبح اكثر عصبية وتوترا واهتياجا ومزاجية كما قد يضطرب نومها وتشعر بالعب والكابة 0 أعراض عصبية :تصاب المريضة بالصداع والدوار والغشي وتنمل اليدين والقدمين كما تزداد حدة الصرع إذا كانت المرأة مصابة به 0 أعراض تنفسية : خلال الأسبوع الذي يسبق الحيض تزداد حدة بعض اضطرابات الجهاز التنفسي فيقسو الرشح أو البحة أو الربو 0 أعراض هضمية :تصاب المرأة حلال الدورة الشهرية أو في الأيام القليلة التي تسبقها بانتفاخ البطن وأعراض هضمية أخرى قد تشمل الغثيان والقيء والامساك والمغص وازدياد الشهية أو نقصها 0 فضلا عن ذلك ,تلاحظ بعض الأعراض مثل ثقل الحوض ألم الظهر والمشاكل الجلدية وتغيرات في الثدي واضطرابات في العينين 0 أما علاج متلازمة التوتر السابقة للحيض فيكون بمعالجة الأعراض وتهدئة التوتر بالاسترخاء , كما قد تستعمل بعض المسكنات لتسكين الألم 0 الشقيقة : هو صداع حاد عادة ما يصيب جانبا واحدا من الرأس ويترافق مع اضطرابات حركية وحسية قد تحدث الشقيقة لدى المرأة قبل الطمث أو خلال ولكن أسبابها غير معروفة رغم ملاحظتها في بعض العائلات دون الأخرى 0 تكون نوبات الألم دورية ,كما قد ترتبط بالدورة الشهرية0 ويختلف الألم الذي تسبب الشقيقة عن الصداع الذي يشكل عرضا من أعراض متلازمة التوتر السابقة للحيض , وذلك في انه لا يختفي مع بلوغ المرأة سن الياس0ولكن تمكن معالجته بهرمون ألا ستروجين 0 ألم الثدي : هو ظاهرة ترافق الحيض وتترافق مع انتفاخ في الثديين وذلك بسبب احتقانهما او أصابتهما بالوذمة0 وقد تكون هذه الظاهرة حادة ,لدى بعض النساء ,ولكنا لاتشكل حالة مرضية لانه لايمكن ايجاد خلل لدى جّس الثديين وفحصهما 0 الألم خلال الدورة الشهرية : قد يحدث لدى النساء أن يصاب بعضهن ( 25% ) بألم في الحوض في منتصف الدورة الشهرية وقت الإباضة ،واكثر ما تشاهد هذه الحالة بين الشابات وبخاصة العصبيات 0 الحيض المؤلم : يعتبر الحيض المؤلم اكثر مشاكل النساء شيوعا ، فهو قد يكون معيقا إلى حد إعاقة المرأة من عملها أو دراستها 0 يعاني معظم النساء من درجة اضطراب في الحوض خلال الحيض ، ولكن الحيض المؤلم هو ذلك الذي يكون معيقا ويدفع بها إلى الاستشارة الطبية 0 وينتج الحيض المؤلم ما عن العملية الفيزيولوجية الطبيعية للحيض وعندها يعتبر أوليا ، أو ينتج عن مرض عضوي يعاني منه الحوض ، مثل الانتباذ الباطني الرحمي او التهاب البوق او انسداد عنق الرحم او تغير موضع الرحم ، ويعتبر عندها حالة ثانوية 0 لا تعاني الفتاة من مشاكل الحيض المؤلم خلال أول سنة او سنتين من بلوغها، لانه غالبا ما تفتقد دورتها الشهرية في هذه المدة للاباضة ، ولكن ما إن تبدا الاباضة حتى تترافق لدى بعضهن مع آلام مغصية شديدة 0 اما ألم الحيض الذي يصيب الفتاة بعد ن العشرين ، فهو غالبا ما يرتبط بمرض حوضي مثل الانتباذ البطّاني الرحمي 0 ويكون ألم الحيض على شكل مغص متقطع وحاد ، يبدا في اسفل البطن ويمتد الى الظهر والفخذين0 أما معالجة الحيض المؤلم فتتم عبر وسائل نفسية أولا ، لان معظم الأطباء يعزون هذه الحالة إذا كانت أولية لعوامل نفسية ، 0 فضلا عن ذلك يمكن اللجوء إلى بعض المهدئات التي تسكن الألم 0 تستخدم المسكنات والخفيف البسيطة ، كالأسبرين مثلا في علاج الألم البسيط والخفيف ، وهي عادة ما تكون مفيدة ، وبخاصة اذا استخدمت قبل بداية الألم 0 ولكن يجدر بالنساء تفادي المسكنات الحادة مثل الكوديين لان من شانها ان تؤدي إلى إدمان المرأة عليها 0 قد يكون الدفيء مفيدا لتهدئة ألم الحيض الحاد ، حيث قد تحتاج المرأة إلى تدفئة اسفل بطنها ولزوم الفراش والخلود للراحة 0 ولكن ذلك قد يؤدي إلى اشتداد الأعراض لدى البعض وبخاصة الفتيات اليافعات 0

 

حبوب منع الحمل

اقرأ في هذ الموضوع: 1)شروط استعمال حبوب منع الحمل 2)موانع استعمال حبوب منع الحمل 3) فوائد استعمال حبوب منع الحمل 4) أضرار استعمال حبوب منع الحمل
تعد حبوب منع الحمل من أكثر الوسائل المستخدمة فاعلية لتحديد النسل ، حيث تعتبر أكثر الطرق استخداما وتبلغ فاعليتها بين 98-99% وبالتالي فإنه يمكن الاعتماد عليها إذا أخذت بطريقة سليمة 1)شروط استخدامها: لابد قبل تناول حبوب منع الحمل معرفة السيرة المرضية وإجراء تقييم طبي واخذ مسحة من عنق الرحم وعمل دراسات مخبرية مثل مستوى السكر في الدم والدهون ، لهذا فمن الضروري مراجعة الطبيب قبل استعمال حبوب منع الحمل 2) موانع استعمال الحبوب : يمنع استخدام حبوب منع الحمل للمرضى المصابين والمشتبه في إصابتهم بسرطان الثدي ، وارتفاع ضغط الدم ، والصداع النصفي ، ومشاكل القلب والدورة الدموية مثل مرض الانصمام التخثري، وداء السكري والكبد والجهاز العصبي ، والنزيف البولي، والمشتبه في أنهن حوامل واللواتي أجريت لهن مسحة عنق الرحم وجاءت النتيجة غير طبيعية 3)فوائد استعمال الحبوب : يحقق استعمال حبوب منع الحمل فوائد أخرى ، حيث تقوم الحبوب بحل مشاكل المرأة الخاصة بالدورة الشهرية فتقلل من الألم وكمية الدم وتنظم الدورة عند حدوث خلل سابق بالهرمونات . وكذلك أيضا لها تأثير وقائي ضد التهاب الحوض وأمراض الثدي وسرطان المبيض والرحم ، علاوة أنها تقلل من حدوث التهاب المفاصل الروماتزمية 4)أضرار استعمال حبوب منع الحمل : هناك بعض المشاكل الشائعة المصاحبة لتناول حبوب منع الحمل ولكنها تظهر عند عدد قليل من النساء ويمكن علاجها بسهولة . وبعض هذه المشاكل تتلاشى بعد 3-4 شهور من تناولها ، وهذه المشاكل هي : الغثيان والقيء والإسهال والصداع وحب الشباب. وقد يظهر تصبغ على الوجه نتيجة للاستعمال لفترة ولكن ذلك يمكن أن يحدث قبيل مجيء الدورة وحتى بدون استخدام الحبوب ويمكن أن يؤثر استخدام حبوب منع الحمل على القلب والدورة الدموية وخاصة بعد سن 35 سنة وقد يؤدي استخدام الحبوب أيضا لفترة طويلة إلى الإصابة بارتفاع ضغط الدم ومشاكل في الدورة الدموية مثل الالتهاب الوريدي التخثري ، واليرقان ، وربما في حالات نادرة سرطان عنق الرحم والثدي طويلة يزداد عند التعرض لأشعة الشمس ، وقد تؤدي إلى حدوث زيادة في الوزن عند بعض النساء . ويمكن أن تكون المرأة عصبية ومتقلبة المزاج ومتعبة،

غذاء المرضع وتأثيره على صحة الرضيع

  لطالما عانت الأم من السهر أمام سرير طفلها الرضيع خاصة في الأشهر الأولى من عمره وقلبها يتفطر حزناً عليه وهو يبكي من الألم المجهول السبب تقف أمامه حائرة حزينة لاتدري ماذا تفعل لتخفف عنه وتعيد البسمة الى شفتيه والنوم الى جفنيه فتهرع لسؤال من هن أكبر منها سناً فيرشدنها الى بعض العادات الصحية القديمة كالتمسيد بالزيت أو اعطائه بعض غلوات الأعشاب ......لكن الصغير يهدأ قليلاً ثم يعاود الكرة من جديد. . وتهيم الأم على وجهها وتتخبط بين الآراء المتضاربة وتجرب جميع الوصفات المقترحة ولكن بدون جدوى وإذا أجدت فلربما لفترة قصيرة ثم تعاود الكرة من جديد .

تلجأ للصيدلي فيعطيها المسكنات و المهدئات و مضادات التشنج فيهدأ الصغير قليلا ثم يعود لما كان عليه و هكذا دواليك

لكن هل فكرت أيتها الأم يوما أو خطر ببالك أنه ربما كنت أنت السبب في بعض الام طفلك و أرقه ؟ لا بد أنك ستندهشين من ذلك و هذا من حقك فأنت أم تضحي بالغالي و الرخيص من أجل تأمين الهدوء و السعادة لطفلها لكن أريد أن أنبهك لبعض الأمور التي قد تغفلين عنها تكون هي السبب فقد ثبت طبياً أن لغذاء المرضع تأثير أكيد على صحة الرضيع و اليك بعض الأمثلة:
1- تناول الأم المرضع صحناً من الفول وبعض قطع البصل الأخضر يسبب للطفل ألماً بطنياًيجعله يصرخ و يبكي وربما قضى اليل باكيً وأمه سهرانة تندب حظها لا تدري ما الذي جرى لطفلها وتهرع باعطائه المسكنات و المنومات وهي جاهلة بما اقترفته يداها تجاه هذا المسكين .
2-تناول الأم كمية كبيرة من الحلويات والمعجنات يسبب للطفل اسهالات والام متعددة بسبب عدم تحمل أمعائه لهذه المواد.
3-تناول البصل و الثوم يسبب اضطرابات هضمية عند الرضيع.
4-تناول الشاي والقهوة و المشروبات الغازية بكميات كبيرة قد يسبب حالة من الحساسية عند الرضيع.
5-كما أن هناك بعض المواد تدخل لدم الأم عن طريق الاستنشاق و من ثم تفرز عن طريق الحليب مسببة حساسية و اضطرابات للرضيع كالمبيدات الحشرية وحافظات الأطعمة و المنظفات و بعض أدوات التجميل.
6-بعض الأدوية تفرز مع الحليب و تؤذي الطفل مما يستوجب على المرضع عدم أخذ أي دواء الا بعد استشارة الطبيب و ضرورة اعلامه أنها مرضع.
7-الحالة النفسية للام المرضع تأثير أكيد على الطفل لذا ينصح الأطباء بعدم ارضاع الطفل
  8-ثبت طبياً أن الحالة النفسية السيئة للأم المرضع تأثير ضار على صحة الطفل و ينصح بعدم ارضاع الطفل في هذه الحالة ريثما تستقر الأمور.
9-كما أن التدخين يؤدي بالضرورة لجعل الرضيع يستنشق منه و بالتالي فهو يتضرر من تخين والدته.
أخيراً عزيزتي الأم يمكنك بتطبيق ذلك تأمين الراحة والهدوء لطفلك والذي سينعكس عليك دون شك .
إعداد : د. أمينه نجيب- طبيبة نساء وولالده
 

الأرجية : أمراض الحساسية عند الأطفال

يتمتع الجسم بأنظمة دفاع دقيقة يتمكن بواسطتها ومن غير أن يدرى من معرفة المواد الصديقة فيسمح لها بالدخول ( كالأغذية والفيتامينات والجراثيم غير الضارة الخ )
أما إذا همَ عدوَ بالدخول ( كالسموم أو الجراثيم الضارة ) فيتعرف الجسم إليه ، ويواجهه بمواد مضادة للقضاء عليه 0 وهذه المواد هي الأضداد Antibodies التي هي عبارة عن نظام حقيقي لصد الاعتداءات 0 ويحمل أحياناً أن يختل هذا النظام ، فيبدأ الجسم بصنع الأضداد لمواد بريئة ، وحتى صديقة ، مما يؤدى إلى الأرجية 0 وتحت وطأة الصدمة العنيفة ، يبدأ الجسم بتحرير الهسامين الذي يلعب في الأحوال العادية دوراً مهما في الدورة الدموية 0 وعندما ترتفع نسبته في الدم يتسبب عندئذ في ظهور أعراض الأرجية المؤذية 0 ولكي تحصل الارجية يجب أن يتواجد عاملان مهمان : الاتصال بالمادة المسببة ، والقدرة الخاصة على تقبل الأرجية 0 أما أكثر المواد التي تسبب الأرجية فهي : - المواد الكيمائية من أدوية ( كالبنسلين والسلفا ) ومواد تنظيف وتجميل وغسيل ( كالصابون والمراهم .. ) - الأزهار والأشجار ( زهر الليمون ) والغبار 0 - الأطعمة ( كالشوكولا والبيض والكريما والسمك والفريز والموز .. ) - الألبسة ( الصوف والنايلون ) - الوخز ( كالسموم ولسع الحشرات .. ) وهناك أربعة أنواع من الأرجية : - أرجية الجهاز الهضمي : تحصل بعد تناول طعام أو دواء لا يتقبله الجسم ، وتظهر على شكل نوبة شرى أو احمرار أو حكة أو حرقان أو بثور 0 - أرجية الملامسة : عندما يكون العامل الأرجى قريباً من خلايا الجسم ، يظهر الاحمرار والاكزيما والبثور والحكة والتدميع ( مواد تجميل العينين والأظفار والشفاه ) 0 - أرجية الجهاز التنفسي : تظهر عادة على الأغشية المخاطية فتؤدى إلى حصول الربو والزكام ( الغبار والقش والوبر والريش وغبار الطلع ) 0 - أرجية الدم : تحصل عند نقل الدم من زمرة المريض ، وعند الوليد عندما تكون دمه غير زمرة دم والدته 0 وتتفاقم الأرجية عند ظهور بعض العوامل الخارجية المتعددة ، كالتعب والمرض ومدة الحيض والبلوغ والعوامل النفسية 0 إن الاستعداد لتقبل الأرجية وراثي ، لأن ثمة عائلات بأكملها تصاب بها 0

 وإذا كانت الأرجية وراثية ، فهذا لا يعنى أن الربو والاكزيما هما وراثيان ، لأننا نرث فقط الميل لتكوين الأضداد الشاذة عند وجود مادة محسسة في جسمنا 0 ويتعين على الأخصائي تحديد باعث التجاوب المسؤول ، ويتعرف إليه . تصبح أفضل طريقة للشفاء هي الابتعاد وعدم الاحتكاك به . فمريض الربو الذي يتحمل الريش ينام على القطن ، والذي لا يتحمل النايلون يستعمل الحرير .. وبعد ذلك تبدأ عملية " إبطال التحسس " ويستعمل اللقاح . كما يجب اعتماد الأدوية المضادة للأرجية وذلك لتخفيف مادة الهستامين التي تسبب الحكة والتورم والانزعاج 0 وفى حالة التوصل إلى معرفة العوامل المسببة لحدوث الأرجية ، فإن أول ما يجب عمله هو تجنب أخذ أو ملامسة المادة المسببة . وتنصح الأمهات بإرضاع أطفالهن أطول مدة ممكنة ، وعدم الإسراع بالفطام المبكر وتقديم لبن البقر والبيض . كما يجب تفادى الالتهاب الذي يكون أرضا خصبة للأرجية ، وتلقيح الأطفال المعرضين للحصبة والحمى الوافدة ، ومراقبة البيئة لتفادى المؤثرات وبخاصة الغبار والتدخين . أما أرجية الحفاظ ( التسميط ) فتحصل عادة عند الرضع بحيث أن بشرتهم حساسة ناعمة سريعة التأثر ، خصوصاً في منطقة الحفاظ بين الفخذين وفى المؤخرة وتعود أسبابها إلى تحلل البول في الفوط وتحوله إلى مادة الأمونيوم التي تكون بؤرة للجراثيم ، وإلى الحفاظات الاصطناعية التي تسبب الأرجية عند بعض الأطفال ولا يسببها عند البعض الآخر ، وإلى مادة النايلون التي تغلف الحفاظ وإلى بعض المواد الاصطناعية المبيضة ، وتظهر عوارض هذه الأرجية على شكل بقع صغيرة أو كبيرة ترافقها أحياناً بثور ، مع بعض الانسلاخ للجلد والاحمرار ، مما يسبب الألم 0 وتكتفي المعالجة في معظم الأحيان بدهن الزيت وبعض مراهم الزنك وإلا فيجب تغيير نوع الحفاظات والانتباه إلى بودرة الصابون والمواد المبيضة ، ومحاولة ترك الطفل بضع دقائق يومياً من غير حفاظ وتعريض المنطقة المتقرحة للهواء ، وتنظيف مؤخرة الطفل جيداً من فضلات البراز والصابون . وفى حال عدم التحسن يجب استعمال مراهم الكورتيزون بكمية قليلة ولوقت قصير 0 وأخيراً . هناك أرجية الطقس الحار التي تحصل في أيام الصيف الحارة والرطبة ونجدها على شكل بثور وحبوب صغيرة وردية اللون على العنق والثنيات . وتعالج بالإكثار من الاستحمام وباستعمال ماء الورد والنشاء 0 أما الأرجية الناتجة عن لسع الحشرات فتعالج باستعمال المراهم المضا

التبول اللا إرادي

التبول اللا إرادي مشكلة نفسية قبل كل شيء 0 ويشترك فيها طرفان : الطرف الأول أهل شديدو الاهتمام بطفلهم وإن ترجموا هذا الاهتمام إلى توبيخ وتقريع ! والطرف الآخر طفل يصيبه هذا التوبيخ بالعناد أو يفقده ثقته بنفسه ، فيستمر في هذه العادة المتبعة ، وتنشأ حلقة مفرغة لا يقطعها إلا هدوء نفسية الأهل وتبصرهم 0

والتبول اللا إرادي مشكلة حقيقية تواجه الكثير من الأمهات ، ولكن مما يطمئن أن 20% من الأطفال على الأقل قد أصيبوا بأعراضها في الفترة الأولى من أعمارهم 0 متى يتمكن الطفل من التحكم في عملية التبول ؟ يختلف ضبط الجهاز البولي من طفل قد يصل إلى ذلك في نهاية العام الثالث ، ولكن أغلب الأطفال يتحكمون في عملية التبول النهاري في أواخر العام الثاني من العمر ، ويتحكمون في عملية التبول الليلي في أوائل العام الثالث أو منتصفه ، ولكن نسبة لا يستهان بها من الأطفال يتعذر عليهم ضبط عملية التبول وخصوصاً في أثناء الليل حتى من السابعة أو الثامنة ، وأحياناً حتى سن الخامسة عشرة من العمر وأكبر 0 وهى حالات نادرة .. أسباب التبول اللا إرادي : أولاً : أسباب عضوية : 1 - التهابات بحوض الكلى أو الحالب أو المثانة أو وجود حصيات بها 0 2 - التهابات المستقيم 0 3 - مرض السكر 0 4 - الطفيليات كالإكسبوريس والإنكلستوما والبلهارسيا 0 5 - الإمساك وسوء الهضم 0 6 - تضخم اللوزتين والزوائد الأنفية يؤدى إلى صعوبة في التنفس ، فترتفع نسبة ثاني أكسيد الكربون في الدم 0 فيكون النوم عميقاً للغاية ، فلا يشعر الطفل بحاجته للقيام للتبول 0 7 - عدم التحام الجزء الأسفل من العمود الفقري في أثناء تكوين الجنين ، وهذه الحالات نادرة لا تزيد نسبتها على 1% 0 ثانياً : أسباب نفسية : 1 - محاولة الطفل اجتذاب اهتمام الوالدين إليه وخصوصاً إذا حدث ما يحول اهتمامهما عنه مثل وصول ضيف مرغوب فيه وهو المولود الجديد 0 2 - محاولة الطفل إثارة أبيه وأمه اللذين يميلان إلى السيطرة والتحكم في كل تصرفاته ، فيجد لذة لا شعورية عندما يقوم بممارسة هذه اللعبة المسلية التي يتضايق منها هذا النوع من الوالدين 0 3 - عقب شفاء الطفل من مرض كان في أثنائه محور اهتمام أهله ، فعندما يشعر الطفل باختفاء موجة الاهتمام بعد شفائه يسعى لاكتسابها من جديد بشتى الوسائل ومنها التبول اللا إرادي ! 4 - الخوف من الظلام أو من الحيوانات أو من القصص المزعجة أو من التهديد 0 5 - فقد الشعور بالأمن 0 فتصبح حياة الطفل قلقة وتظهر مع التبول حالات التهتهة والجبن وضعف الثقة بالنفس والميل إلى التخريب ونوبات الغضب 0 6 - اعتماد الطفل على أمه وحاجته للالتجاء إليها - يجعل من التبول حيلة لا شعورية تساعد الطفل على تحقيق ما تعوده من اهتمام أمه الشديد بجميع طلباته 0 ثالثاً : العوامل المساعدة : 1 - عدم إتاحة فرصة كافية للتمرين على التبول 0 2 - وجود دورة المياه خارج المنزل أو في دور أسفل ، فلا يتشجع الطفل على الانتقال إليها في الليالي الباردة شتاء ، فتبدأ معه عادة التبول اللا إرادي ، ومتى بدأت العادة معه تمكنت منه 0 3 - النوم العميق : لوحظ أن بعض الأطفال الذين ينامون نوما عميقاً يتبولون في أثناء نومهم 0 ولكن هذا عامل أساسي في حالات نادرة 0 4 - الوراثة : وجد أنه في 80% من حالات التبول اللا إرادي يكون أحد الوالدين مصاباً باضطراب نفسي ، ولكن هذا لا يدل بتاتا على أن التبول اللا إرادي شيء يورث ، ولكن تنتشر هذه العادة في بعض العائلات : علاج التبول اللا إرادي : التبول اللا إرادي مشكلة تعترض رحلة الطفولة وتعتبر أحد أعراض الاضطراب النفسي للطفل ، والخطوة الأولى في حالة ظهور التبول اللا إرادي هو فحص الحالة الجسمية ثم التيقن من سلامة الجسم من كل ما يكون عاملاً فعالاً أو مساعداً على عملية التبول ليلاً ، أما إذا استمر التبول بعد العلاج الجسمي أو إذا تبين أنه ليس بعد الفحوص اللازمة أي مرض عضوي فالتبول اللا إرادي يكون وظيفياً أو نفسياً ، ويتجه العلاج إلى الطرق الآتية جميعها أو بعضها : 1 - يجب على الوالدين أن يعاملا الطفل معاملة حسنة حتى لا يسببا تأخر الشفاء ، وأن يظهرا موافقة وتشجيعا وفرحا عندما يحاول أن يحسن من وضعه ويسيطر على التبول 0 وإن وجد الفراش مبتلا فلتغيره الأم بدون لوم وتجنب التهديد والوعيد والتوبيخ ، لأن ذلك ليس طريقة للعلاج ، وقد يكون سبباً في استمرار الحالة 0 2 - العلاج النفسي للطفل بمساعدته على التخلص من القلق والاضطراب الانفعالي اللذين يصاحبان التبول اللا إرادي ، وبذلك يشعر الطفل أن الطبيب نفسه يجنبه ما يتعرض له من الخوف والخجل والقلق وعدم الثقة بالنفس ، فيبدأ يشعر بالاطمئنان وعودة الثقة بنفسه ، ويبعث فيه الأمل في الشفاء مهما طالت مدة المرض التي سبقت العلاج 0 3 - يجب أن تقل كمية السوائل : التي يأخذها الطفل يومياً ، وأن تمنع عنه بقدر الإمكان قبل النوم 0 4 - أن يُقظَ الطفل ليلا بوساطة أحد الوالدين أو بوساطة منبه في وقت معين يساعده على تفريغ المثانة في وقت ما ، وبتكرار هذه العملية يتمكن الطفل من التحكم في التبول 0 5 - يجب أن يتيسر للطفل التبول ليلاً في مكان قريب إذا كانت دورة المياه بعيدة عن فراشه وينَّور له الطريق لدورة المياه بمصباح صغير ( سهارى ) حتى لا يحجم عن الذهاب بسبب الظلام 0 6 - استخدام بعض الأدوية الحديثة بعد عرضه على الطبيب النفسي لعلاج التبول اللا إرادي حتى يتم الشفاء بصورة سريعة ومشعة 0 وأخيراً يجب ألا يعير الآباء التبول اللا إرادي حتى سن الثالثة أهمية كبيرة ، ولكن بعد هذه السن وخصوصاً في سن الرابعة والخامسة يجب أن تستدعى هذه الظاهرة الاهتمام ، وتجب المبادرة بعلاجها 0